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Cuando un niño presenta problemas de conducta es necesario realizar una
intervención para que se resuelva el problema.
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La intervención incluye modificar el medio en el que vive el niño, entrenar
al padre en técnicas de modificación de conducta y en enseñar al niño
algunas habilidades.
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El simple paso del tiempo no soluciona los problemas.
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Al realizar una intervención psicológica el psicólogo entrevistará en primer
lugar a los padres
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La entrevista estará orientada a investigar cual es la conducta
que el niño presenta, porque es necesario modificarla, en que lugares se
presenta, ante que situaciones, quienes están presentes, que pasa antes
de que se presente la conducta y que pasa después. Investigara también si existen algún problema de salud que
interfiera en el problema de conducta, el nivel de motivación de los padres
y los niveles de convivencia familiar.
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A partir de la entrevista determinará si los padres pueden ser
entrenados o no.
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Puede descartarse trabajar con los padres cuando quien asiste a
consulta no convive con el niño durante el día, no sigue las instrucciones y
no esta dispuesto a cooperar, no es quien tiene el poder para tomar las
decisiones que permitan resolver el problema o no esta en condiciones
físicas o psicológicas adecuadas.
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En este caso se solicitará que asista a consulta quien este encargado
del niño, o quien pueda tomar las decisiones sobre el cuidado del
niño, también se puede nombrar a un responsable del cuidado del niño
para que sea entrenado. En otras situaciones se puede sugerir que se busque
un hogar sustituto o dependiendo de la gravedad del problema se puede
solicitar la intervención de una institución gubernamental encargada del
cuidado de los menores o de las instancias legales correspondientes.
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Si el padre cumple con los requisitos antes señalados entonces se le deberá
entrenar a el para que modifique la conducta de su niño.
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Durante la entrevista tambien es importante eliminar las ideas
erróneas que el padre tenga sobre la intervención. Como por ejemplo que crea
que con el hecho de que el psicólogo hable se resolverá el problema o que
piense que su hijo actua así por que esta enfermo.
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Después de realizar la entrevista con el padre un psicólogo procederá a
realizar una valoración de la conducta del niño y si bien se pueden
utilizar pruebas para evaluar la inteligencia y personalidad de este, en
general se prefiere realizar diagnósticos funcionales que nos indique cual
es problema y ante que situaciones se presenta, que señalen además los excesos
y deficits conductuales de los niños
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Como parte de la valoración se podrá realizar un registro de la
conducta del niño
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Concluida la valoración que se haga del problema el psicólogo deberá
realizar un análisis conductual en el que señale
claramente cual es el problema en términos conductuales , las condiciones
ambientales que tienen una relación funcional con el problema, aclare las
condiciones orgánicas que influyen en el problema, especifique cual es la
respuesta del menor y las consecuencias que esta recibiendo su conducta.
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En función a lo anterior deberá elaborar un plan de trabajo en el que
se señalen las condiciones ambientales a modificar, las recomendaciones para
aminorar el efecto de las condiciones orgánicas sobre el problema, las
conductas a fortalecer y las conductas a debilitar, asi como el programa de
modificación de conducta a seguir.
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Con toda la información que recopile el psicólogo deberá abrir un expediente
del paciente, en el cual se registre todo los datos que se recaben durante
la intervención.
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Es derecho del paciente poder consultar toda la información que se
anote en el expediente.
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De igual forma es deber del psicólogo y derecho del paciente que se le
informe sobre los resultados de la valoración, en que va a consistir la
intervención, los efectos del tratamiento, en cuanto tiempo se notarán
cambios.
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Una vez que el paciente autorice la intervención el psicólogo entonces
deberá: entrenar al padre en técnicas de crianza infantil (el
libro de Gerald Patterson aprendiendo a convivir con losniños es una
muy buena ayuda) dar recomendaciones
generales para solucionar el problema y explicar a detalle el programa
que se pondrá en marcha, muy probablemente también solicitará al padre que
lleve registros de la conducta del niño durante el tratamiento.
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Los resultados de una intervención psicológica en niños deben ser evaluados
y a partir de los datos que se obtengan se debe modificar la intervención.
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Un buen programa de modificación de conducta debe provocar cambios en
los primeros 30 días de tratamiento, en algunos casos este tiempo
puede ser suficiente para dar de alta al paciente.
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Si el programa no funciona puede deberse a diversas causas.
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En todos los casos el padre del niño y el psicólogo debe comunicarse
para establecer alternativa.
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Una vez superado el problema el padre deberá ser dado de alta o si
existe otra problemática, deberá establecerse un nuevo programa
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Es importante mencionar que las actividades del psicólogo están reguladas
que existen normas oficiales sobre su trabajo por ejemplo la norma
oficial mexicana sobre la prestación de servicios de salud en instituciones
psiquiátricas y existen organismos que vigilan su aplicación
como la comisión nacional de arbitraje a ellos puede acudir el paciente
cuando no se sienta conforme son el trabajo del psicólogo.
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Finalmente es necesario señalar que Todos los servicios que preste un
psicólogo deben ser profesionales independientemente de si existe o no
remuneración por parte del paciente, no se deben de cobrar servicios a
futuro el padre solo debe pagar por los servicios recibidos.
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El psicólogo comprometido con el buen servicio
educará a su paciente sobre
todo lo anterior.
